Aprenda a prevenir e tratar as varizes e os derrames nas pernas
A sensação de dor e de cansaço nas pernas pode ser o primeiro sintoma de um problema que afeta 35% dos portugueses. Saiba tudo sobre as varizes e os derrames nas pernas, que podem ser sinal de doença venosa crónica.
As varizes e os derrames nas pernas não são apenas um problema estético, podem também ser sinal de doença venosa crónica, que se caracteriza por uma disfunção das paredes e válvulas das veias das pernas que dificulta a circulação do sangue para o coração.
De acordo com a Sociedade Portuguesa de Angiologia e Cirurgia Vascular, 35% da população adulta portuguesa sofre deste problema, que tem impacto no seu dia a dia e que se agrava se não for tratado.
Para sabermos mais sobre este tema, estivemos à conversa com Joana de Carvalho, médica especializada em Angiologia e Cirurgia Vascular e diretora clínica da Leg Clinic by Allure.
Varizes e derrames nas pernas
Comecemos por distinguir varizes e derrames. Enquanto as primeiras são aquelas “veias dilatadas e tortuosas, que muitas pessoas apelidam de papos nas pernas”, os segundos “são aqueles vasinhos muito fininhos intradérmicos, que não têm saliências”, explica Joana de Carvalho, que acrescenta ainda que “os derrames, também chamados telangiectasias ou aranhas vasculares, não progridem para varizes”.
Estas últimas, continua a médica especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular, “são um dos sinais mais frequentes de doença venosa crónica; já os derrames, que podem também indiciar a presença desta doença, ainda que nem sempre estejam associados àquela, podem estar relacionados unicamente à predisposição genética e ao ambiente hormonal propício no sexo feminino”.
Mas não se pense por isso que os homens não sofrem com este problema. “Tradicionalmente, sabemos que aparecem mais nas mulheres do que nos homens, embora os estudos científicos não mostrem uma prevalência tão elevada do sexo feminino. Na prática, o que acontece é que as mulheres recorrem mais precocemente ao médico, devido a uma maior preocupação estética, enquanto os homens só o fazem quando têm sintomas e um aspeto já preocupante”, revela Joana de Carvalho.
As varizes são um dos sinais mais frequentes de doença venosa crónica, mas não são o único
Ler os sinais
Antes do aparecimento das varizes, poderão surgir outros sintomas. Fique atenta aos seguintes:
- Sensação de peso e cansaço nas pernas.
- Dores nos membros inferiores.
- Pernas inchadas.
- Sensação de pernas inquietas.
Estes sintomas costumam agravar-se com o calor e sentem-se predominantemente ao fim do dia, principalmente por pessoas que estão muito tempo em pé.
Fonte: Joana de Carvalho, médica especializada em angiologia e cirurgia vascular.
Risco genético
Há vários fatores de risco que contribuem para o aparecimento das varizes e dos derrames nas pernas. A diretora clínica da Leg Clinic by Allure diz-nos que “a principal causa é genética e não há uma idade a partir da qual começam a surgir. Sabemos, sim, que com o passar do tempo o risco do seu desenvolvimento aumenta”.
Mas há mais fatores que contribuem para o seu surgimento, caso da obesidade, que, como afirma Joana de Carvalho, “também agrava o problema e contribui para o reaparecimento após o tratamento”.
A gravidez também pode originar varizes e derrames nas pernas ou agravá-los por dois motivos: “Primeiro, as variações hormonais súbitas que acontecem com a gravidez levam, de facto, a uma alteração da parede das veias e a uma neovascularização; segundo, numa fase mais tardia da gestação, o peso gravídico comprime as veias da pele e dificulta o retorno venoso das pernas, podendo levar ao aparecimento de veias varicosas. Parte delas pode regredir com o parto e, por isso, recomendo às pacientes para esperarem quatro a seis meses antes de fazerem tratamentos. Temos de dar tempo ao corpo de recuperar de uma alteração tão importante”, realça a nossa entrevistada.
Exercício para prevenir
Podemos não conseguir combater a nossa genética e o nosso ambiente hormonal, mas manter um peso adequado e um estilo de vida ativo ajudam a prevenir a doença venosa crónica.
“A prática de exercício físico frequente é algo que vai ajudar a prevenir o seu desenvolvimento e a aliviar os sintomas de peso e de cansaço nas pernas e até mesmo o inchaço, porque um dos fatores mais importantes para a drenagem das nossas pernas é o chamado efeito de bomba muscular, ou seja, a ajuda que os músculos da barriga da perna vão ao retorno do sangue. As veias estão no meio dos músculos e cada contração e extensão vai, no fundo, espremê-las e ajudar nesse retorno”, explica a médica.
No que diz respeito à alimentação, a única recomendação de Joana de Carvalho é a de ingestão de fibras para evitar a obstipação, pois esta “leva ao aumento da pressão abdominal que poderá levar originar um incremento da pressão venosa nas pernas. De resto, não há nada provado cientificamente que confirme a relação entre a alimentação e a melhoria do sistema venoso”.
A importância do tratamento
“Há uma panóplia muito grande de tratamentos para as varizes e derrames nas pernas que pode ir desde a simples escleroterapia (a vulgar secagem) aos tratamentos de laser e à cirurgia com alguns métodos minimamente invasivos”, explica a especialista em Angiologia e Cirurgia Vascular.
Idealmente, o tratamento deve ser feito “o mais precocemente possível quando estamos a falar de varizes e de veias macrodoentes, porque sabemos que a doença venosa crónica progride e o seu agravamento pode originar complicações, tais como alterações na pele, lipodermatoesclerose (endurecimento e hiperpigmentação da pele), manchas, desenvolvimento de feridas e eventuais tromboflebites (trombose venosa superficial)”, refere Joana de Carvalho.
Já no que toca aos derrames nas pernas e microvarizes, “o tratamento já depende da vontade de cada pessoa, há quem se incomode e quem não se importe de os ter”.
Os tratamentos podem ser feitos em qualquer altura do ano, no entanto, Joana de Carvalho diz que devido ao facto de muitas das intervenções implicarem o uso meia elástica e a exposição ao sol poder levar à formação de manchas, a melhor a altura para os fazer será no outono e inverno.
Conheça alguns tratamentos…
Há várias formas para eliminar varizes e derrames. Joana de Carvalho, médica especializada em Angiologia e Cirurgia Vascular, faz os seguintes:
- Escleroterapia. Consiste na injeção local de um líquido que provoca o colapso das veias e o seu desaparecimento.
- Clacs-crio-laser e Crioescleroterapia. É uma técnica inovadora no âmbito da flebologia para tratar derrames. Combina laser com escleroterapia e é um exclusivo da Allure Clinic.
- Radiofrequência. Procedimento pouco invasivo para varizes nas pernas. Esta técnica permite tratar veias doentes sem a sua remoção.
- Leg Makeover. Conjunto de técnicas e tratamentos indicados para tratar a doença venosa de base. Trata varizes e derrames numa única intervenção. É um método individualizado, exclusivo da Leg Clinic by Allure.
